O que significa prática baseada em evidências?

A Prática da Psicologia Baseada em Evidências (PPBE) é um marco fundamental na área da psicologia, inicialmente discutida pela American Psychological Association (APA) em 2006. Diversos autores, como Goodheart, Kazdin e Sternberg (2006), destacaram a relevância desse modelo, alinhado ao modelo cientista-praticante proposto por Hayes, Barlow e Nelson-Gray (1999). 

Inspirada no movimento da medicina baseada em evidências, a PPBE emergiu da epidemiologia clínica anglo-saxônica, iniciada na Universidade McMaster no Canadá nos anos 90. Esse movimento se baseia em descobrir, avaliar e usar sistematicamente achados de investigações para decisões clínicas. 

A PPBE foca na tomada de decisões com base nas melhores evidências disponíveis para o cuidado do cliente. Promove práticas psicoterapêuticas eficazes e contribui para a saúde pública ao aplicar princípios empiricamente validados em avaliação psicológica, formulação de casos, relação terapêutica e intervenção. E além disso, requer atualização constante dos psicólogos. 

A PPBE é estruturada em três domínios principais: 

  1. Melhor Evidência Científica Disponível: Avalia a efetividade (funcionamento no “mundo real”), eficiência (custo-benefício), eficácia (funcionamento em condições ideais) e segurança das intervenções psicoterapêuticas. As evidências são hierarquizadas, com revisões sistemáticas e metanálises no topo, seguidas por ensaios clínicos randomizados e estudos de coorte.
  2. Expertise Clínica: Refere-se ao julgamento clínico e à experiência do profissional, utilizando habilidades e experiências passadas no diagnóstico e intervenção.
  3. Características do Cliente: Envolve as preferências e valores do cliente, essenciais na seleção das intervenções. Decisões clínicas devem ser colaborativas, baseadas nas melhores evidências e levando em consideração o custo-benefício provável. O envolvimento ativo do cliente é crucial para o sucesso do tratamento. 

A tomada de decisão na PPBE envolve cinco etapas: 

  1. Converter necessidades de informação em perguntas de pesquisa.
  2. Mapear a melhor evidência disponível.
  3. Avaliar criticamente a validade e utilidade das evidências.
  4. Aplicar os resultados para decisões práticas.
  5. Avaliar os resultados.

Em um mundo onde a informação e o conhecimento avançam rapidamente, a Prática da Psicologia Baseada em Evidências (PPBE) emerge como uma luz orientadora para profissionais comprometidos com a excelência e o bem-estar de seus clientes. Ao integrar ciência e prática, a PPBE não apenas promove intervenções psicológicas mais eficazes e seguras, mas também fortalece a confiança pública na psicologia como disciplina científica. Encorajar o uso contínuo da PPBE não é apenas um chamado à responsabilidade profissional, mas também um compromisso com o progresso e a inovação dentro da psicologia. Ao adotar esse modelo, os psicólogos não apenas melhoram suas próprias habilidades clínicas, mas também ajudam a construir uma base sólida de conhecimento que beneficia a todos que buscam cuidado psicológico.

 

Escrito por: Ana Carolina Ferreira e Ananda Toledo